RELAÇÕES ENTRE FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR MODIFICÁVEIS NO BRASIL
doenças cardiovasculares; fatores de risco; análise hierárquica; pesquisa nacional de saúde
Fundamento: As doenças cardiovasculares (DCV) constituem importante causa de morbimortalidade no mundo e no Brasil. Baseados no conceito de fatores mediadores propostos na área da demografia se propor abordagens hierárquicas para o estudo das relações entre fatores de risco (FR) cardiovascular assumindo que alguns fatores denominados de distal seriam mediados por outros fatores denominados de proximal. No entanto, na literatura cardiovascular não existem estudos que permitam verificar as assunções de mediação das abordagens em referencia. Objetivo: Propor um modelo hierárquico que permita verificar se no Brasil, FR distal resultam mediados por FR proximal.Métodos: Estudo descritivo e de associação, com delineamento transversal, de base populacional, que utiliza dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013. Foi utilizada regressão logística multivariada para verificar a mediação dos FR distal. Resultados: FR distal inatividade física no lazer (IFL), inadequado consumo de frutas, verduras e legumes (FVL) e consumo de carnes com gordura resultam mediados por FR proximal; o consumo diário de tabaco e consumo moderado de bebida alcoólica atuam diretamente sobre as DCV.Conclusões: Alguns FR distal resultam mediados enquanto que outros atuam diretamente sobre as DCV. A IFL (OR= 1,300; IC95%: 1,056-1,602), consumo diário de tabaco (OR= 1,173; IC95%: 0,937-1,468), hipertensão arterial (OR=4,910; IC95%: 4,084-5,903), diabetes (OR=1,765; IC95%: 1,464-2,128) e colesterol alto (OR=1,752; IC95&: 1,487-2,065) constituem FR cardiovascular.